針劑注射液

有的人認為，口服藥的生物利用度沒有注射劑高，但事實上，現在口服藥的生物利用度也可以達到90％，而且出現了很多新型的藥物，像接受手術后病人營養差，以前只能靠注射給藥，現在則有很多種的營養補充劑來完成補充營養的作用，不必再依賴注射液。針劑的純度雖然比口服藥物高，但由于其制作工藝較復雜，在除去雜質的時候有效成分也會損失，所以注射劑的有效成分比口服藥劑要少。患者認為打針來得快，其實注射劑雖然起效快，但是zui終效果與口服藥是一樣的，只不過口服藥有一個吸收的過程。

制成注射液的藥物，應通過注射的方式直接進入人體組織和血液，這樣可使藥物快速被人體吸收、迅速發揮藥效。比如，青霉素鈉鹽和鉀鹽、腎上腺素、胰島素等藥物，只有制成針劑才能發揮作用。而如果把這樣的藥物改為口服則無法發揮藥效。另外，注射液通過口服進入消化道后，其有效成分很容易被胃酸及消化酶分解、破壞，從而可導致藥效降低甚至使藥物失效，嚴重時還可引起消化道的不良反應。比如，硫酸鎂注射液在進入腸道后，由于其不易被吸收，所以會使腸道形成高滲狀態，阻止腸道對水分的吸收，使腸容積增大，從而會反射性地引起腸蠕動增強而導致腹瀉。

當然，確有少數注射液也可以口服。比如，醫生有時會讓慢性胃炎或胃潰瘍患者口服慶大霉素注射液。但這主要是因為，慶大霉素注射液是以硫酸鹽的形式制成的水溶液針劑，這種針劑具有較高的解離度，在胃腸道內幾乎不被吸收，所以口服后可在胃內保持較高的藥物濃度，再加上慶大霉素本身的消炎作用，因此可將其用于治療慢性胃炎和胃潰瘍，并可取得很好的療效。然而，像這樣的注射液畢竟很少，絕大多數的注射液口服后都無法發揮其應有的療效。

所以，我們一定要注意，千萬不可隨意將注射液改為口服液，以免降低藥物的療效或是引起胃腸道的不良反應。