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水通道蛋白 2(Aquaporin-2,AQP-2)是水通道蛋白家族中的重要成員,在人體水代謝過程中扮演著舉足輕重的角色。
AQP-2 主要分布于腎臟集合管主細胞的管腔側細胞膜和細胞內囊泡膜上,是腎臟實現尿液濃縮功能的關鍵分子。在抗利尿激素(ADH,即血管升壓素)的作用下,細胞內的 AQP-2 囊泡會快速遷移至管腔側細胞膜,并與之融合,從而增加管腔膜上 AQP-2 的數量,使集合管對水的重吸收能力顯著增強。通過這一機制,原尿中的水分得以大量重吸收回血液,尿液被濃縮,維持了機體的水平衡。如果沒有 AQP-2 正常發揮作用,腎臟無法有效濃縮尿液,就會導致大量水分隨尿液排出體外,引發多尿癥狀。
ADH是調節AQP-2 的關鍵激素。當機體缺水時,血漿滲透壓上升,刺激下丘腦的滲透壓感受器,進而促使垂體后葉釋放 ADH。ADH 與集合管主細胞基底外側膜上的 V2 受體結合,激活 Gs 蛋白-腺苷酸環化酶-cAMP信號通路。cAMP 進一步激活蛋白激酶 A(PKA),導致 AQP-2 的Serine 256 位點發生磷酸化。磷酸化的 AQP-2 囊泡從細胞內轉運至管腔側細胞膜,增加膜上AQP-2的數量,從而促進水的重吸收,減少尿液生成量。相反,當機體水分充足時,ADH 分泌減少,AQP-2 以胞吞方式從管腔膜重新回到細胞內囊泡中,導致集合管對水的通透性降低,尿液生成量相應增加。
除了 ADH,還有其他因素可影響 AQP-2 的表達和功能。例如,一些激素如醛固酮、胰島素等,以及細胞內的鈣離子濃度、滲透壓變化等,都可能通過不同的信號通路對 AQP-2 進行調控。某些細胞因子和炎癥介質在病理狀態下,也會干擾 AQP-2 的正常調控過程,影響腎臟的水重吸收功能。
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