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        上海一研生物科技有限公司
        中級(jí)會(huì)員 | 第11年

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        高滲性非酮癥性糖尿病

        時(shí)間:2016/5/18閱讀:1194
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        疾病概況 
            是糖尿病的嚴(yán)重急性合并癥之一,特點(diǎn)為血糖*而無明顯的酮癥酸中毒,脫水,血漿滲透壓增高,進(jìn)行性意識(shí)障礙,死亡率高。預(yù)后與病人年齡、病情輕重有關(guān),更取決于及時(shí)診斷,得當(dāng)處理。 
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            一.病史及癥狀:
            多見于老年人,可無糖尿病史,誘發(fā)因素可為感染,靜脈注射葡萄糖,使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。表現(xiàn)為口渴多飲多尿數(shù)日或數(shù)周,逐漸出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷。 
            二.體檢發(fā)現(xiàn):
            神志改變,如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷;脫水征明顯,血壓下降,病理反射陽(yáng)性。
            三.輔助檢查:
            高血糖>33.3mmol/L; 有效血漿滲透壓>320moSm/L;〖粗略計(jì)算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖,以mmol/L為單位〗; 尿酮體(-)或(+)-(++)。
            四.鑒別診斷:elisa試劑盒
            應(yīng)與其他原因引起的昏迷相鑒別。

         

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